■■■■■　　入会申込書　　■■■■■

下記申込書を印刷、必要事項にご記入頂き、お電話の上、下記住所まで持参ください。 ************************************************* 〒790-0051 愛媛県松山市生石町449-3 公益財団法人　合気会　公認愛媛合気道会 TEL 070-1374-9639 *************************************************

私儀、今般貴会会員として入会の上は、道場諸規則を守り合気道に精進することをお誓いいたします。 会員番号　　　　　号

出身地 （県名のみでも可）
現住所	〒
氏名(ふりがな)
	(　　　才)
生年月日	年　　　月　　　日	性　　別	男・女
電話	自宅
	携帯
職　　業	例)　学生・会社員・自営・公務員
紹介者
備考

令和　　　年　　　月　　　日	氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（印）